辟谣新型药物能替代心脏支架心脏医生说出了实-药物不良反应杂志

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辟谣新型药物能替代心脏支架心脏医生说出了实

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2019年3月11日，晚上8：20分，47岁的孙先生因为急性心肌梗死入院，根据病情，入院后我们建议立即行冠脉造影检查，根据造影结果，可能需要支架。

这时候，患者的一个亲戚发话了，我们不选择支架，现在不是有新药能够替代支架吗？我们就选择那种新药，如果你们医院没有，我们就要求转院？

王医生解释：对于急性心肌梗死，治疗方案有两种：一种是溶栓治疗，一种是支架治疗；目前并没有什么新型药物可以替代支架。

家属说：不能，去年网上都说了，哈尔滨专家发明的新药，能够替代支架。

王医生：目前全世界也没有这样的药物，现在要争分夺秒，不能耽误，要么溶栓，要么支架；但王医生负责任说，目前没有您说的什么可以替代支架的药物。

最后还是孙先生的妻子拍板，赶紧先手术，别耽误了！

上手术台前，突发室颤，立即电击除颤，这就算是和死神擦肩而过；后手术顺利，孙先生心脏右侧血管完全闭塞，多亏及时打通，植入一枚支架，送回监护室！

那么到底有没有新型的药物能替代支架呢？

这是谣言！

术后，那个家属还拿着手机，给我看上网查到的资料，原来如此：

“2018年，哈医大二院心血管病医院院长、心内科主任于波教授团队在世界心血管领域顶级杂志《循环介入》上公布了斑块侵蚀研究一年随访结果，斑块侵蚀的急性冠脉综合征（ACS）患者，如果病变狭窄程度较轻（＜70?，应用药物阿司匹林联合替格瑞洛进行双抗治疗，有望替代心脏置入支架手术。”

这个团队观察405例ACS患者的临床数据统计分析得出结论：应用光学相干断层成像（OCT）诊断为斑块侵蚀＜70?ACS患者，在进行充分的血栓抽吸恢复冠脉血流后，可采用新型强效的双联抗血小板治疗方案（阿司匹林+替格瑞洛），而不用置入支架，患者残余血栓体积1个月后大幅减少。长期随访结果显示，92.5?患者在随访1年时间内没有再次发病，表明进行强化抗血小板治疗而不去置入支架的治疗方式是安全有效的。